سینوزیت، پیشگیری، درمان

سینوس چیست؟ سینوس‌ها فضا‌هایی در داخل استخوان‌های صورت، سر، اطراف بینی و چشم می‌باشند.

سینوس‌ها حفره‌های محتوی هوا هستند که ترشحات آن‌ها در بینی ریخته‌ می‌شود و در بسیاری از عفونت‌های سیستم فوقانی تنفس، سینوس‌ها هم مبتلا‌ می‌شوند.

اگر مجاری سینوس باز باشد ترشحات روشن است و اگر راه خروج ترشحات به وسیله انحراف تیغه میانی بینی، بزرگ شدن شاخک‌‌ها، پولیپ، تومورها و عفونت سینوس‌ها بسته شود، ایجاد عفونت حاد در محلی دیگر و باعث ترشحات چرکی‌ می‌شود. بیشتر افرادی که به سینوزیت مبتلا‌ می‌شوند ممکن است ناشی از نوع شغل باشد. تماس مداوم با آلودگی‌های محیطی مانند رنگ‌رزی، قالی‌بافی و مواد شیمیایی باعث التهاب مزمن راه‌های هوایی‌ می‌شود. اگر علائم سینوزیت در بزرگسالان از 8 هفته و در بچه‌ها از 2 هفته بیشتر شود، احتمال سینوزیت مزمن مطرح است.

علائم بالینی سینوزیت:

- سینوزیت حاد: تب، سردرد، خستگی، ترشحات چرکی، گوش درد و احساس پری در سینوس، دندان درد، سرفه، کاهش حس بویایی، گلو درد و ادم پلک.

- سینوزیت مزمن: سرفه، سر درد مزمن، PND (تجمع ترشحات پشت حلق)، گرفتگی صدا.

عوارض احتمالی سینوزیت:

- سینوزیت حاد: مننژیت، آبسه مغزی، انفارکتوس به علت ایسکمی (سکته قلبی).

- سینوزیت مزمن: مننژیت، آبسه زیر پوست، عفونت‌های مستقیم مغزی و انفارکتوس به علت ایسکمی (سکته قلبی).

بررسی‌های تشخیصی سینوزیت:

- علائم بالینی.

- رادیوگرافی.

- سی تی اسکن.

- ام آر ای (بخصوص در عفونت‌های قارچی).

درمان سینوزیت.

سینوزیت حاد:

- تجویز آنتی بیوتیک‌‌ها، ضداحتقان‌ها و آنتی هیستامین‌ها.

- اسپری سالین و بخور گرم جهت خروج ترشحات.

سینوزیت مزمن:

- درمان طبی (مانند درمان‌های سینوزیت حاد)..

- درمان جراحی.

آموزش مراقبت و پیشگیری از سینوزیت به بیماران و خانواده آن‌ها:

از لحاظ فعالیت:

- بیمار استراحت کافی داشته و از خستگی مفرط خودداری کند.

- از رفتن در محیط سرد و مرطوب پرهیز شود.

- از شیرجه رفتن در حین شنا خودداری کند.

- استفاده از بخور در اتاق خواب یا محل استراحت بیمار به اندازه کافی.

از لحاظ تغذیه:

- مصرف مایعات فراوان بخصوص مایعات گرم.

- مصرف مواد غذایی کافی و استفاده از رژیم غذایی پر پروتئین (گوشت، تخم مرغ ، لبنیات و...) و سرشار از ویتامین ث (آب مرکبات، گریپ فروت،توت فرنگی، گوجه فرنگی و سبزیجات تازه...).

- اجتناب از مواد خوراکی یا استنشاقی حساسیت زا (گوجه فرنگی، توت فرنگی و ماده ای که باعث حساسیت‌ می‌شود).

از لحاظ دارو درمانی:

- در صورت تجویز آنتی بیوتیک‌‌ها، تا تکمیل دوره درمان، مصرف دارو ادامه یابد (حتی اگر بیمار احساس بهبودی کرد) و از قطع خودسرانه داروها اجتناب شود. این داروها باید به موقع مصرف شوند و در صورت بروز علائمی مانند تب، اسهال محتوی خون و چرک یا موکوس به پزشک اطلاع داده شود.

- در صورت تجویز آنتی هیستامین‌‌ها، از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند اجتناب شود. در صورت بروز واکنش‌های حساسیت با مصرف دارو به پزشک اطلاع داده شود.

- در صورت تجویز دارو‌های ضداحتقان، محدودیت زمانی مصرف داروها رعایت شود، زیرا با قطع دارو مجددا انسداد ایجاد خواهد شد. که در صورت بروز عوارضی همچون بی‌خوابی، سرگیجه، لرزش وتپش قلب به پزشک اطلاع داده شود.

- این داروها باعث گیجی و خواب آلودگی‌ می‌شوند بنابراین از رانندگی و فعالیت‌های نیازمند هوشیاری اجتناب شود.

- رای کاهش خشکی دهان و رعایت بهداشت دهان از آدامس‌های بدون شکر یا آبنبات جهت برطرف شدن خشکی دهان استفاده شود.

- هوای محیط مرطوب شده و از مایعات فراوان به طور مکرر استفاده شود.

- روزانه چند بار با سرم نمکی یا آب نمک رقیق و ولرم غرغره انجام شود. هر 4 ساعت حفره‌های بینی شسته شده و ترشحات آن خارج گردد.

پیشگیری از سینوزیت و سایر نکات مهم آموزشی:

- به منظور تسکین درد، طبق تجویز پزشک از مسکن استفاده شود.

- با پارچه گرم و مرطوب محل سینوس‌های فکی (روی گونه‌ها) به مدت 2 الی 1 ساعت، روزی 4 بار کمپرس شود.

- از کشیدن سیگار یا رفتن به محیطی که دود سیگار وجود دارد، پرهیز نماید.

- قبل از کشیدن دندان، دندان‌پزشک از ابتلا بیمار به سینوزیت مطلع شود.

- درجه حرارت اتاق مطبوع و ثابت نگه داشته شود.

- در صورت بروز علائمی مانند سر درد منتشر و مداوم، استفراغ، تشنج، تب و لرز، افزایش تورم پیشانی، تاری دید، دوبینی و مشکلات حسی هر چه سریع‌تر به پزشک معالج اطلاع داده شود.


منابع:

1. جویس ام بلک، جین هوکانس هوکس؛ اختلالات تنفس؛ ترجمه زهرا مهدوی؛ تهران: جامعه نگر: سالمی، 1389.

2. اسملتزر، بیر؛ بخش تنفس و تبادلات گازی ازکتاب پرستاری داخلی- جراحی برونر و سودارت 2008 ؛ ترجمه مرضیه شبان؛ ویرایش صدیقه سالمی ؛تهران: انتشارات سالمی ،1382.

3. علیرمائی، نسرین؛راهنمای آموزش به بیماران مبتلا به اختلالات دستگاه تنفسی؛ تهران:انتشارات سالمی: چاپ اول،1383.

گردآورنده: احمد حکیم

این مورد را ارزیابی کنید
(0 رای‌ها)
  • آخرین ویرایش در چهارشنبه, 17 آذر 1395 ساعت 12:51
  • اندازه قلم

خانواده اسلامی

پایگاه خانواده اسلامی، رهیافتی نو به الگوی خانواده مسلمان و جامعه اسلامی

خانواده اسلامی مهم ترین نقش آفرین در ساختن تمدن نوین اسلامی است. از این رو هدف این مجموعه ارائه الگوی کاملی از خانواده اسلامی به منظور ایجاد، تحکیم و تکامل خانواده در تمامی عرصه ها از طریق ارائه و بررسی رهنمودهای معصومین (علیهم السلام) و سیره عملی ایشان است.

ارتباط با ما